¿Por qué no siempre funciona la respuesta inmunológica frente al cáncer?

Cuando aparecen células tumorales en el cuerpo, empieza la respuesta inmunológica. Lo que puede ocurrir es que:

El sistema inmunológico actúe y elimine las células de forma eficaz.

No se eliminen todas las células tumorales, pero el crecimiento del tumor estará controlado por el sistema inmunológico.

Las células tumorales escapen del ataque pudiendo dividirse de manera descontrolada y generando el tumor.

La fase de “escape” se puede producir por varios motivos. Uno de ellos es porque el Ciclo inmune frente al cáncer falla en algún paso.

Las células tumorales tienen la habilidad de adaptarse para escapar de la respuesta inmunitaria, evitando así ser destruidas.

Un mecanismo de escape es desarrollar proteínas llamadas PD-L1 que impiden que las células T las destruyan.

PD-L1 se une a unos receptores llamados PD-1 y B7.1 que están en las células T. Estos pueden inactivar la acción de las células inmunes.

Muchos cánceres utilizan estas vías PD-1/PD-L1 para esquivar el sistema inmunitario del cuerpo.

Estas vías a menudo se denominan “puntos de control inmunes”.

Referencias:

Muenst S, et al. The immune system and cancer evasion strategies: therapeutic concepts. J Intern Med. 2016;279(6):541-62.
Chen DS, Irving BA, Hodi FS. Molecular pathways: next-generation immunotherapy—inhibiting programmed death-ligand 1 and programmed death-1. Clin Cancer Res. 2012;18:6580-6587.
Keir ME, Butte MJ, Freeman GJ, Sharpe AH. PD-1 and its ligand in tolerance and immunity. Annu Rev Immunol. 2008;26:677-704.
Cancer.net [Internet] USA; 2017. Disponible en: http://www.cancer.net/es/desplazarse-por-atenci%C3%B3n-del-c%C3%A1ncer/c%C3%B3mo-se-trata-el-c%C3%A1ncer/qu%C3%A9-es-la-inmunoterapia. Último acceso julio 2017.

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