Es muy difícil conocer el pronóstico de la EM. Algunos pacientes sufren una mínima afectación por la enfermedad, y en otros avanza rápidamente hacia la incapacidad total.

Aunque se trata de una enfermedad crónica e incurable, la expectativa de vida puede ser normal o casi normal.

Aproximadamente en un tercio de los pacientes, la EM evoluciona de forma benigna; en otro tercio provoca discapacidades, pero estas no complican de forma importante su autonomía para las actividades de la vida diaria. El tercio restante de pacientes presenta formas graves que limitan su autonomía.

Se consideran factores de mejor pronóstico:

• Sexo femenino
• Comienzo de la enfermedad antes de los 30 años
• Brotes infrecuentes
• Existencia de un patrón recurrente- remitente
• Enfermedad limitada
• Ausencia de antecedentes familiares