Estadios de la Leucemia Linfática Crónica
El grado de extensión de la enfermedad se denomina estadificación o estadiaje.
Es importante conocer el estadio de la enfermedad, ya que dependiendo del estadio en que se encuentre el paciente, variarán el tratamiento y el pronóstico.
Existen dos escalas de estadificación que se utilizan a nivel mundial:
Sistema Rai
SISTEMA RAI (el más utilizado en Estados Unidos)
RAI0 | Aumento del número de linfocitos, sin aumento del tamaño de los ganglios linfáticos, el hígado, el bazo y con un número de glóbulos rojos y de plaquetas casi normales. |
RAI1 | Aumento del número de linfocitos, con aumento del tamaño de los ganglios linfáticos. No hay aumento de tamaño del bazo o del hígado y el número de glóbulos rojos y de plaquetas son casi normales. |
RAI2 | Aumento del número de linfocitos y el bazo aumentado (y posiblemente el hígado), con o sin aumento del tamaño de los ganglios linfáticos. El número de glóbulos rojos y de plaquetas son casi normales. |
RAI3 | Aumento del número de linfocitos, muy pocos glóbulos rojos (anemia), con o sin aumento del tamaño de los ganglios linfáticos, bazo o hígado. El número de plaquetas es casi normal. |
RAI4 | Aumento del número de linfocitos, muy pocas plaquetas (trombocitopenia), con o sin anemia, aumento del tamaño de los ganglios linfáticos, bazo o hígado. |
Estos estadios, pueden agruparse en función del riesgo para ayudar a seleccionar las diferentes opciones de tratamiento.
- El estadio 0 se considera de bajo riesgo.
- Los estadios I y II se consideran de riesgo intermedio.
- Los estadios III y IV se consideran de alto riesgo.
Sistema Binet
En este sistema, se clasifica a la LLC en función del número de grupos de tejido linfático afectados (ganglios linfáticos del cuello, ganglios linfáticos de la ingle, ganglios linfáticos de las axilas, bazo e hígado) y si el paciente tiene o no anemia o trombocitopenia.
SISTEMA BINET (el más utilizado en Estados Unidos)
A | Aumento de tamaño en menos de 3 áreas de tejido linfático, no hay anemia ni trombocitopenia. |
B | Aumento de tamaño en 3 o más áreas de tejido linfático, no existe anemia ni trombocitopenia. |
C | Existe anemia, trombocitopenia o ambas. |
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