Estadios del cáncer de mama

Según la extensión del tumor, los diferentes tipos y subtipos se determinan del 0 al 4 los  estadios del cáncer de mama que indican la etapa evolutiva en la que se encuentra el carcinoma. El estadio se confirma tras la cirugía, cuando el tumor se ha extirpado y se examinan los ganglios de la axila.1,3

El sistema de estadificación TNM basa su clasificación en: tamaño del tumor (T), extensión a ganglios regionales (N) o a diferentes zonas del cuerpo (M):1,3

  • T (tumor): según el tamaño del tumor primario en la mama:3,4
    • T0: no hay evidencia del cáncer de mama tras realizar diferentes pruebas
    • Tis: se consideran los tumores que no se han extendido al tejido sano de la mama, carcinomas in situ (cánceres no invasivos).
    • T1: tumor ≤ a 2 cm.
    • T2: tumor entre 2 y 5 cm.
    • T3: tumor > de 5 cm.
    • T4: el tumor se extiende a la piel de la mama, apareciendo ulceraciones o nódulos, y/o a la pared del tórax, pudiendo dañar los músculos o las costillas situados en la zona inferior de la mama, o es un carcinoma inflamatorio. Es independiente del tamaño del tumor de la mama.
       
  • N (node, ganglio en inglés): en función del grado de afectación de los ganglios linfáticos próximos a la mama. Presenta diferentes valores en función del número y localización de los ganglios linfáticos afectados por el tumor:3,4
    • N0: no se ha extendido el cáncer de mama a ningún ganglio linfático cercano.
    • N1: el cáncer de mama se ha extendido a los ganglios linfáticos de la axila (de 1 a 3 ganglios) y/o a ganglios linfáticos localizados cerca del esternón (cadena mamaria interna), que son detectados mediante la biopsia del ganglio primario en el que comenzó la diseminación (ganglio centinela).
    • N2: el cáncer de mama se ha extendido a los ganglios linfáticos de la axila (de 4 a 9 ganglios) o a ganglios linfáticos situados cerca del esternón (cadena mamaria interna), que son detectados mediante examen físico o pruebas radiológicas.
    • N3: el cáncer de mama se ha extendido a los ganglios linfáticos de la axila (10 o más) o a ganglios linfáticos situados por debajo de la clavícula (infraclaviculares) o por encima de la clavícula (supraclaviculares); o ganglios linfáticos en la axila y cerca del esternón (cadena mamaria interna) que son detectados o mediante la biopsia del ganglio centinela o mediante examen físico o pruebas radiológicas.
       
  • M (metástasis): extensión a otras zonas del cuerpo, fuera de la mama y de los ganglios linfáticos próximos a ella (metástasis a distancia):
    • M0: no hay evidencia de la presencia de metástasis a distancia.
    • M1: se detectan metástasis a distancia mediante examen físico o pruebas radiológicas; en ciertos casos además hay una confirmación mediante biopsia.

Un estadio 0 o I corresponde a un carcinoma en etapas incipientes (carcinoma in situ, no invasivo en el estadio 0 e invasivo inicial en el estadio I), mientras que un estadio IV el tumor está ya avanzado y se ha producido metástasis a otras zonas del cuerpo.

De forma general, el pronóstico es peor según mayor es el estadio, aumentando las tasas de curación cuando los tumores son diagnosticados de manera incipiente.3

Si quiere saber más sobre los diferentes estadios, no dude en consultar con su médico

  1. SEOM. Cáncer de mama. Disponible en: https://seom.org/125-Informaci%C3%B3n%20al%20P%C3%BAblico%20-%20Patolog%C3%ADas/cancer-de-mama. Último acceso en marzo de 2024.
  2. Fernández L, Gracia A, Rojo R, et al. Angiosarcoma de mama. Prog Obstet Ginecol. 2005;48(4):192-7 54.
  3. Geicam. ¿Qué es un estadio? Disponible en: https://www.geicam.org/cancer-de-mama-old/tengo-cancer-de-mama/conoce-mejor-tu-enfermedad/estadios-del-cancer-de-mama. Último acceso en marzo de 2024.
  4. Breastcancer.org. Estadios del cáncer de mama. Disponible en: https://www.breastcancer.org/es/informe-patologico/cancer-mama-estadios. Último acceso en marzo de 2024.

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