Estadios del cáncer de vejiga y tratamiento

El cáncer de vejiga es un cáncer que se desarrolla en el sistema urinario, concretamente, en las células de la vejiga.

Los médicos utilizan los estadios o estadificación del cáncer de vejiga para evaluar su extensión y pronóstico. Saber el estadio del cáncer de vejiga es fundamental para tomar decisiones sobre el tratamiento: cuanto menos avanzado es el estadio, mejor es el pronóstico.

Dependiendo del estadio y del riesgo de reaparición del cáncer, podrán realizarse diferentes pruebas de detección de cáncer de vejiga y visitas programadas. No dudes en consultar con tu médico o especialista ante cualquier  sospecha que pudieras tener, para ello puedes obtener información adicional sobre sobre las principales causas del cáncer de vejiga y los síntomas del cáncer de vejiga pinchando en los links anteriores.

Estadificación del cáncer de vejiga y tratamiento

Existen los siguientes estadios del cáncer de vejiga:

  • Estadio 0a o Ta
  • Estadio 0is o Tis
  • Estadio I o T1
  • Estadio II o T2, T2a y T2b
  • Estadio III o T3, T3a y T3b
  • Estadio IV o T4 y T4a

Obtén en el siguiente link información detallada sobre el tratamiento del cáncer de vejiga.

Descarga aquí la infografía y tabla con la descripción de los estadios del cáncer de vejiga.

 

Cáncer de vejiga estadio 0a, 0is, estadio I

En este estadio la enfermedad no es músculo-invasiva: implica la existencia de un tumor confinado en la mucosa (capa superficial de tejido del revestimiento de la vejiga):

  • Cáncer de vejiga estadio Ta o 0a: Carcinoma papilar no invasivo, el tumor se limita a las capas celulares más internas del revestimiento de la vejiga (epitelio).
  • Cáncer de vejiga estadio Tis o 0is: Carcinoma in situ, también conocido como tumor plano. Es un tumor de gran malignidad que se limita al epitelio, como el 0a.
  • Cáncer de vejiga estadio T1 o I: El tumor invade el tejido conectivo más profundo del revestimiento de la vejiga (la lámina propia o propria).

Tratamiento del cáncer de vejiga estadio 0a, 0is, estadio I

  • Después de la citoscopia, todos los pacientes se someten a una resección trasuretral del tumor de vejiga, procedimiento que puede resultar curativo en ciertos casos, ya que puede extirparse todo el tumor.
  • En ocasiones, para evitar la reaparición de la enfermedad, puede administrarse una terapia neo adyuvante (tratamiento que se da antes de la cirugía) o adyuvante (tratamiento que se da tras la cirugía)
  • Si esta aproximación no es efectiva, se puede valorar como opción la extirpación de la vejiga (cistectomía).

 

Cáncer de vejiga estadio II

En este estadio el Cáncer de vejiga es músculo-invasivo: el tumor invade el músculo de la vejiga. El estadio T2 se divide en dos estadios:

  • Cáncer de vejiga estadio T2a o IIa: El tumor invade la mitad interior del músculo de la vejiga.
  • Cáncer de vejiga estadio T2b o IIb: El tumor invade la mitad exterior del músculo de la vejiga.

 

Cáncer de vejiga estadio III

En este estadio el Cáncer de vejiga es músculo-invasivo: el tumor invade los tejidos que rodean la vejiga. El estadio T3 se divide en dos estadios:

  • Cáncer de vejiga estadio T3a: Invasión microscópica.
  • Cáncer de vejiga estadio T3b: Invasión macroscópica.

Tratamiento del cáncer de vejiga estadio T2 y T3

  • El tratamiento recomendado es la extirpación radical de la vejiga, incluyendo algunos órganos circundantes completa o parcialmente. Este proceso se puede modificar para preservar dichos órganos.
  • La quimioterapia o la radioterapia pueden darse antes de la cirugía para mejorar su resultado.

 

Cáncer de vejiga estadio IV

La Enfermedad se encuentra en fase metastásica y en estadio avanzado: Supone la invasión de la pared pélvica o abdominal y con metástasis en ganglios y/o órganos alejados a la vejiga.

Tratamiento del cáncer de vejiga estadio T4 o T4a.

En este estadio los tratamientos recomendados serían:

  • Quimioterapia: se utilizan fármacos para matar células que se multiplican rápidamente, al no ser selectiva, esto incluye tanto células tumorales como células sanas.
  • Inmunoterapia: son fármacos que restauran la capacidad del sistema inmunológico como mecanismo de defensa del propio cuerpo, para encontrar y destruir las células tumorales.

En algunos pacientes, la cirugía y la administración de radioterapia pueden ser beneficiosas.

 

Fuentes para este artículo:
https://www.esmo.org/content/download/6587/114921/file/ES-Cancer-de-Vejiga-Guia-para-Pacientes.pdf

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